Phẫu Thuật Ung Thư Buồng Trứng

I. Đại Cương Về Phẫu Thuật Ung Thư Buồng Trứng

Phẫu thuật ung thư buồng trứng bao gồm cắt tử cung hoàn toàn + 2 phần phụ

+ mạc nối lớn là phương pháp điều trị ngoại khoa để loại bỏ khối ung thư buồng trứng để phòng tái phát và di căn.

II. Chỉ Định

-Ung thư buồng trứng giai đoạn I, II

-Ung thư buồng trứng giai đoạn muộn đã được điều trị hóa chất

III. Chống Chỉ Định

Ung thư buồng trứng giai đoạn muộn đã di căn nhiều nơi

IV. Chuẩn Bị Phẫu Thuật Ung Thư Buồng Trứng

1. Người thực hiện

Bác sĩ chuyên khoa phụ ung thư, bác sĩ phụ sản có kinh nghiệm

2. Phương tiện

Bộ đại phẫu của phụ khoa ung thư

Quý khách quan tâm có thể xem thêm nhiều bài viết khác tại: bệnh viện hồng hà hồng lĩnh

3. Người bệnh

-Khám toàn thân và chuyên khoa để đánh giá bệnh lý phối hợp

-Tư vấn cho người bệnh và gia đình về nguy cơ phẫu thuật

-Thụt tháo, vệ sinh bụng và âm đạo

4. Hồ sơ bệnh án

Hồ sơ bệnh án phẫu thuật theo quy định.

V. Các Bước Tiến Hành

-Thì 1: Mở bụng theo đường trắng giữa dưới rốn và trên rốn nếu cần

-Thì 2:

+Thăm dò ổ bụng

+Lấy dịch ổ bụng làm xét nghiệm tế bào

+Đánh giá khối u

-Thì 3: Cắt bỏ khối u, lấy tới mô u có thể

-Thì 4: Cắt tử cung hoàn toàn và 2 phần phụ

-Thì 5: Cắt mạc nối lớn

-Thì 6:

+Vét hạch chậu 2 bên: vét hạch ở chỗ phân nhánh động mạch chậu để làm xét nghiệm tức thì, nếu xét nghiệm dương tính thì vét hạch dọc theo mạch máu đến chỗ phân nhánh 2 động mạch chậu gốc, nếu xét nghiệm còn dương tính thì vét hạch theo động mạch chủ lên đến cơ hoành.

+Kiểm tra và cầm máu kỹ

-Thì 7: Đóng bụng theo các lớp giải phẫu

VI. Theo Dõi

Theo dõi các yếu tố huyết động, theo dõi bụng, ra máu âm đạo

VII. Tai Biến Và Xử Trí

-Chảy máu trong và sau mổ. Phát hiện sớm chảy máu để mổ lại cầm máu

-Viêm phúc mạc

-Tổn thương đường tiêu hóa : ruột, đại tràng, trực tràng

-Tổn thương đường tiết niệu : bàng quang, niệu quản

-Tổn thương mạch máu : dễ xảy ra trong thì vét hạch.

Nguồn: Dựa Theo CỤC QUẢN LÝ KHÁM CHỮA BỆNH – BỘ Y TẾ