Xét Nghiệm Prothrombin (Pt,Tq) – Xét Nghiệm Đông Máu

Xét Nghiệm Prothrombin (Pt,Tq) – Xét Nghiệm Đông Máu

Đông máu là một cơ chế bảo vệ của cơ thể, chống lại tình trạng mất máu do tổn thương thành mạch. Ngay sau khi thành mạch bị tổn thương, mạch máu co lại và tiếp theo là các hiện tượng dính tiểu cầu vào vết thương, hoạt hóa và ngưng tập tiểu cầu. Những phản ứng này gọi là quá trình cầm máu để tạo nên nút tiểu cầu.

Quá trình đông máu được điều hòa tạo trạng thái thăng bằng. Nếu sự thăng bằng này bị phá vỡ, sẽ có nguy cơ chảy máu hay huyết khối.

Quá trình đông máu gồm hai con đường:

-Con đường đông máu ngoại sinh(PT)

-Con đường đông máu nội sinh(APTT)

Con đường đông máu ngoại sinh(PT)

Xét nghiệm PT là kiểm tra thời gian Prothrombin, thời gian để một cục máu đông hình thành trong mẫu máu, ảnh hưởng bởi các yếu tố đông máu được kích hoạt khi mạch máu bị tổn thương.

-Giá trị bình thường: <11.5-14.5 giây

-Giá trị chứng để tham chiếu: >70%(70-140%) so với chứng.

-INR: 0.9-1.3

Mục đích của xét nghiệm

-Thăm dò và tìm kiếm các bệnh lý gây chảy máu bẩm sinh và mắc phải: xét nghiệm thường được chỉ định để phát hiện các rối loạn chảy máu do thiếu hụt hay khiếm khuyết các yếu tố đông máu liên quan với con đường ngoại sinh gây nên. Các yếu tố này bao gồm fibrinogen (yếu tố I), prothrombin (yếu tố II), V, VII và X.

-Làm xét nghiệm đông máu trước mổ.

-Theo dõi các bệnh nhân được điều trị bằng thuốc chống đông loại kháng vitamin K.

-Đánh giá mức độ nặng của một bệnh lý gan hay tình trạng đông máu rải rác trong lòng mạch.

Lợi ích của xét nghiệm PT

-Xét nghiệm cho phép đánh giá con đường ngoại sinh và con đường chung của quá trình đông máu, tức là các yếu tố đông máu VII, X, và V.

-Xét nghiệm cũng thường được sử dụng để theo dõi hiệu quả của điều trị chống đông  bằng thuốc kháng vitamin K. Các thuốc kháng vitamin K có tác động tới quá trình sản xuất các yếu tố đông máu phụ thuộc vitamin K.

-Bị các bệnh lý gan: Định lượng các yếu tố đông máu chuên biệt cho thấy yếu tố VII bị giảm đầu tiên, tiếp sau đó là các yếu tố X và II và cuối cùng là yếu tố V và fibribogen.

Biện luận xét nghiệm PT

Các nguyên nhân chính thường gặp là:

-Thiếu hụt đơn lẻ các yếu tố: VII, X, V, và II.

-Thiếu hụt fibrinogen hay có tình trạng rối loạn fibrinogen máu.

-Có chất chống đông lưu hành.

-Dùng thuốc kháng vitamin K.

-Dùng heparin liều cao.

-Các bệnh lý gan nặng (xơ gan, viêm gan cấp hay mãn tính, tắc mật,…)

-Bệnh leukemia cấp.

-Viêm tụy mạn, ung thư tụy.

-Bệnh lý chảy máu của trẻ sơ sinh.

-Ngộ độc salicylat.

-Hội chứng shock do độc tố.

-Hội chứng giảm hấp thu.            

   Xét nghiệm Prothrombin ở đâu?

Hiện nay xét nghiệm Prothrombin  được triển khai ở các bệnh viện, đến với Bệnh viện Đa khoa Hồng Hà với đội ngũ kỹ thuật viên chuyên nghiệp, tận tình , giàu kinh nghiệm cho kết quả chính xác nhằm phục vụ cho điều trị và chẩn đoán.