Biến Chứng Ung Thư Gan Từ Viêm Gan B Không Điều Trị

   Biến Chứng Ung Thư Gan Từ Viêm Gan B Không Điều Trị là một trong những loại biến chứng khá thường gặp ở bệnh lý về gan. Cùng tìm hiểu vấn đề này thông qua ca bệnh ung thư biểu mô tế bào gan tới thăm khám ở Bệnh viện đa khoa Hồng Hà dưới đây nhé.

1. Thông tin bệnh nhân:

+ Bệnh nhân Nam, 39 tuổi.

+ Lý do vào viện:  Đau tức vùng hạ sườn phải.

+ Tiền sử bản thân: viêm gan B phát hiên cách 10 năm không điều trị,  không hút thuốc lá, không uống rượu.

2. Tiền sử, Bệnh sử:

– Tiền sử gia đình: không có bệnh lý gì đặc biệt

– Bệnh sử: cách vào viện 1 tuần bệnh nhân xuất  hiện đau tức âm ỉ hạ sườn phải với các triệu chứng đi kèm như:

+ Đau tăng khi vận động, khi ho

+ Đau không liên quan tới bữa ăn

+ Mệt mỏi nhiều, ăn kém

+ Không gầy sụt cân, không sốt.

3. Tiến hành kiểm tra:

Các xét nghiệm khi mới vào viện :

AFP và CA 19-9 là những dấu ấn ung thư (tumour markers) thường tăng cao lần lượt trong bệnh ung thư biểu mô tế bào gan và ung thư đường mật. Ở trường hợp lâm sàng này, chỉ số AFP tăng nhẹ  trong khi chỉ số CA 19-9 bình thường.

Xét nghiệm HBsAg là xét nghiệm dùng để kiểm tra xem bệnh nhân có mắc viêm gan B hay không. Ở trường hợp này bệnh nhân bị viêm gan B mạn tính không điều trị, phù hợp với kết quả HbsAg (+).

4. Kết quả chụp Cắt lớp vi tính:

Chụp Cắt Lớp Vi Tính Ổ Bụng cho kết quả:

+ Hình ảnh nhu mô gan phải có khối lớn kích thước 124x76mm

+ Giảm tỷ trọng trước tiêm, sau tiêm ngấm thuốc thì động mạch, thải thuốc thì tĩnh mạch, ranh giới khá rõ.

5. Kết luận:

Bệnh nhân được chẩn đoán Ung thư biểu mô tế bào gan (HCC) /Viêm gan B.

   Theo Bs CKI. Nguyến Tuấn Dũng Trưởng khoa Chẩn Đoán Hình Ảnh bệnh viện Đa Khoa Hồng Hà, người có nhiều năm kinh nghiệm trong chẩn đoán các bệnh về gan thì: Ung thư gan là một trong những loại ung thư phổ biến trên thế giới và là ung thư thường gặp nhất tại Việt Nam.

Ung thư biểu mô tế bào gan là loại tổn thương thường gặp nhất trong các loại ung thư tại gan và cũng đứng đầu trong các nguyên nhân tử vong liên quan đến ung thư tại Việt Nam.

   Yếu tố nguy cơ phổ biến nhất của ung thư gan là viêm gan mạn tính do virus viêm gan B (HBV) hoặc virus viêm gan C (HCV). Khi nhiễm virus viêm gan B/ viêm gan C nó làm tăng nguy cơ ung thư gan lên gấp nhiều lần so với người bình thường.

   Những bệnh nhân bị viêm gan mạn tính do virus viêm gan B/ C cần được chẩn đoán và  điều trị thuốc  kháng vius kịp thời.

   Với những bệnh nhân này cần được khám sàng lọc định kỳ 6 tháng một lần bằng siêu âm và đo alpha-fetoprotein huyết thanh để sàng lọc phát hiện sớm ung thư biểu mô tế bào gan nếu có, giúp tiên lượng tốt cho việc điều trị và nâng cao chất lượng cuộc sống.

Biến Chứng Ung Thư Gan Từ Viêm Gan B Không Điều Trị

Khoa chẩn đoán hình ảnh – BVĐK Hồng Hà