Cảnh báo phình động mạch não tăng cao

Nội dung bài viết Cảnh báo tình trạng phình động mạch não có xu hướng tăng cao trong thời gian gần đây tại khu vực Hà tĩnh và các tỉnh lân cận.

Nhân ngày đầu tuần khoa Chẩn Đoán Hình Ảnh Bệnh Viện Đa Khoa Hồng Hà xin gửi tới bạn đọc case phình động mạch cảnh trong bên phải kích thước lớn.

Thông Tin bệnh nhân:

☑️Bệnh nhân Nam 45 tuổi đến khám vì đau đầu nhiều.

☑️Tiền sử: Cơn thiếu máu não thoáng qua (TIA), Cao huyết áp đang điều trị, bệnh thận đa nang, hút thuốc lá 20 gói/ Năm. Tiền sử gia đình bình thường.

☑️Bệnh nhân được chỉ định chụp MSCT mạch máu não vì nghi ngờ bất thường mạch máu.

Hình ảnh chụp được hội chẩn trực tuyến cùng THS. BS NGUYỄN THỊ THU THẢO chuyên khoa CĐHA Bệnh Viện Bạch Mai cho kết quả “Phình hình túi động mạch cảnh trong phải đoạn ngoài sọ kích thước 14x16mm, cổ rộng 15mm.” Bệnh nhân được tư vấn chuyển tuyến hội chẩn chuyên khoa thần kinh.

Phình động mạch não thường gặp hay hiếm gặp?

+ Túi phình động mạch não khá thường gặp, ước tính khoảng 2-3% trong dân số, và có thể cao hơn trên dân số lớn tuổi. Như vậy, ở Việt Nam chúng ta, ước tính có khoảng 2-3 triệu “bom nổ chậm” trong dân số 100 triệu người.

+ Bệnh diễn biến thầm lặng gần như không có triệu chứng cho đến khi bị vỡ. Khi vỡ bệnh trở nên rất nguy hiểm với nhiều biến chứng, đặc biệt là biến chứng vỡ tái phát.

+ Vỡ phình động mạch não là nguyên nhân thường gặp trong đột quỵ chảy máu não ở người trẻ tuổi. Vỡ mình mạch não hay gây xuất huyết dưới nhện –biến cố có tỉ lệ tử vong cao. Trung bình 10% bệnh nhân xuất huyết dưới nhện chết trước khi vào viện, 25% chết trong vòng 24h, xấp xỉ 45% chết trong vòng 30 ngày.

Ảnh minh họa bài viết Cảnh báo phình động mạch não tăng cao

Triệu chứng bệnh Phình động mạch não

+ Hầu hết phình động mạch não không có triệu chứng, thường chỉ phát hiện tình cờ hoặc khi đã có biến chứng vỡ phình

+ Một số dấu hiệu phình động mạch não có thể gặp: Đau đầu, giảm thị lực, liệt dây thần kinh sọ do khối phình chèn ép.

+ Triệu chứng của phình động mạch não vỡ: Đau đầu rất dữ dội đột ngột, nôn, buồn nôn, cứng gáy, có thể suy giảm ý thức, hôn mê, một số có thể gây các triệu chứng thần kinh khu trú từ nhẹ đến liệt nặng.

Đối tượng nguy cơ bệnh Phình động mạch não

+ Các yếu tố về gen: Một số bệnh di truyền làm tăng nguy cơ phình động mạch não như : Bệnh mô liên kết ví dụ hội chứng Ehler- Danlos, bệnh thận đa nang, Cường Aldosteron có tính chất gia đình typ 1, hội chứng Moyamoya, gia đình có người mắc bệnh

+ Ngoài ra, các đối tượng sau cũng có nguy cơ mắc bệnh phình động mạch não: Tăng huyết áp, hút thuốc lá, hẹp eo động mạch chủ.

Phòng ngừa bệnh Phình động mạch não:

+ Các biện pháp có thể phòng ngừa khá ít và hạn chế: Bỏ thuốc lá, kiểm soát tốt huyết áp dựa trên chế độ ăn lành mạnh và uống thuốc đều đặn.

👉Các biện pháp chẩn đoán bệnh Phình động mạch não:

+ Chụp cắt lớp vi tính mạch não (có tiêm thuốc cản quang): có thể xác định được khá chính xác vị trí, kích thước túi phình từ đó quyết định can thiệp, phẫu thuật.

+ Chụp cộng hưởng từ não mạch não (MRI): tương tự như chụp cắt lớp vi tính mạch não, nhược điểm là thời gian chụp lâu và đắt tiền hơn

+ Chụp cắt lớp vi tính: trong những trường hợp nghi ngờ xuất huyết do vỡ phình có thể chỉ cần chụp cắt lớp vi tính thường quy là có thể phát hiện được.

——————————–

Bệnh Viện Đa Khoa Hồng Hà khám bảo hiểm tất cả các ngày trong tuần từ thứ 2 đến thứ 7 (trừ chủ nhật).

——————————–