Quản lí lạc nội mạc tử cung – Endometriosis

Quản Lí Lạc Nội Mạc Tử Cung Endometriosis

Bs. Đặng Thị Hằng (Khoa Sản – phụ BVĐK Hồng Hà)

1. Định nghĩa

Lạc nội mạc tử cung là sự hiện diện của nội mạc tử cung ở bên ngoài tử cung gây ra viêm đau mãn tính.

2. Các vị trí thường gặp trong bệnh lí lạc nội mạc tử cung

Lạc nội mạc tử cung được tìm thấy hầu hết ở các mô của cơ thể, triệu chứng phụ thuộc vào vị trí mô tổn thương ( ESHRE Guideline Update 2013)

– Lạc nội mạc trong cơ tử cung (Adenomyosis )

– Lạc nội mạc tử cung buồng trứng (Ovarian Endometriomas )

+ Những nang trứng chứa máu màu chocolate và các mô vụn

+ Giảm khả năng sinh sản và 1 trong nguyên nhân gây hiếm muộn, vô sinh

– Lạc nội mạc ở phúc mạc ( Pelvic Peritoneal Endometriosis )

+ Các mô của nội mạc trên bề mặt phúc mạc

+ Thường chỉ phát hiện qua nội soi ổ bụng

– Lạc nội mạc tử cung thâm nhiễm sâu ( Deeply Infiltrating Endometriosis )

Khi các mô của nội mạc tử cung thâm nhiễm sâu vào lớp phúc mạc > 5mm

3. Phát hiện bệnh như thế nào?

– Triệu chứng thường gặp

+ Đau ( ~ 34,4%) : Đau bụng kinh, giao hợp đau, đau vùng chậu mãn tính.

+ Vô sinh : ~ 40%

– Lâm sàng

Tùy vào từng vị trí mà có thể ghi nhận các triệu chứng sau

+ Tử cung to hơn bình thường trong trường hợp lạc tuyến vào cơ tử cung

+ Cổ tử cung có nốt màu xanh tím gây đau, to ra khi hành kinh

– Cận lâm sàng

+ Siêu âm đầu dò âm đạo

+ Chụp cộng hưởng từ ( MRI ) để đánh giá những trừng hợp lạc tuyến sâu

+ Nội soi ổ bụng: chẩn đoán xác định

4. Tại sao phải phát hiện sớm

– Giảm đau mãn tính

– Giảm nguy cơ vô sinh

– Điều trị hiệu quả, hạn chế phẫu thuật

5. Mục tiêu điều trị ở đây là gì ?

– Điều trị triệu chứng

+ Điều trị đau

+ Điều trị vô sinh, hiếm muộn

– Giảm nguy cơ tiến triển bệnh

+ Bảo tồn sinh sản

+ Phòng ngừa tiến triển đến đau mãn tính

– Hạn chế phẫu thuật tái phát

Kết luận: Lạc nội mạc tử cung là bệnh mãn tính cần được phát hiện sớm cũng như có chiến lược điều trị lâu dài nhằm hạn chế tối ưu nhất tình trạng tái phát cải thiện chất lượng cuộc sống, hạn chế phẫu thuật lặp đi lặp lại

Vì vậy ngay khi có dấu hiệu bất thường nên đến khám ngay tại khoa Phụ – sản BVĐK Hồng Hà để phát hiện bệnh, điều trị kịp thời, nhanh chóng.

Để được tư vấn cụ thể quý khách hàng vui lòng liên hệ:
Bệnh Viện Đa Khoa Hồng Hà Hà Tĩnh
Đc: Số 46, Đ.Phan Kính, P.Nam Hồng, TX.Hồng Lĩnh, T.Hà Tĩnh
Chăm sóc khách hàng: 0708 039 115
Website: https://benhviendakhoahongha.vn
facebook.com/benhviendakhoahonghahatinh